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麻疹的并發(fā)癥有什么
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 張欣 副主任醫(yī)師
麻疹的并發(fā)癥包括以下幾點:
1、在臨床上比較多見的是肺炎,麻疹、肺炎和麻疹合并肺炎是兩個概念。麻疹肺炎實際上是因為麻疹病毒感染,引起的病毒性肺炎一種,還有一種稱為麻疹合并肺炎,實際上是繼發(fā)細菌感染。在臨床上后者相對比較多見,患兒可能會表現(xiàn)出突然高熱,持續(xù)高熱、咳嗽、咳濃痰,同時肺片子會有相應改變;
2、心肌炎,麻疹導致的心肌炎,是病毒性心肌炎的過程,在臨床上可以看到,孩子心律會明顯增快,鼻翼煽動,包括可能會有心悸的表現(xiàn),在臨床上心電圖也會有相應改變;
3、喉炎,在2-3歲的孩子比較多見,喉部可能因為細菌感染之后有水腫,導致喉梗阻出現(xiàn)。在這個時候,可能緊急需要進行氣管切開,甚至進行相應的人工輔助通氣;
4、麻疹會導致病毒性腦炎,發(fā)生率大概在0.05%-0.5%,臨床上類似于病毒性腦炎的表現(xiàn),患兒會出現(xiàn)意識改變,甚至可能會遺留癲癇,導致智力發(fā)育遲緩;
5、麻疹還有一個遠期的并發(fā)癥,相對非常罕見,稱為亞急性硬化性全腦炎,常常因為病毒變異,導致腦組織退行性病變,通常發(fā)生于感染麻疹后的2-17年,平均約為7年。在這一時期,孩子可能會出現(xiàn)各種智力發(fā)育遲緩、智力低下,甚至意識進行性喪失、抽搐、癲癇,最終可能會危及生命。當然這種并發(fā)癥的發(fā)生率非常罕見。
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