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血尿素氮是什么意思

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 魯盈 主任中醫(yī)師
腎功能的衡量是把尿素氮和肌酐合在一起,都代表了腎臟的功能。但是,醫(yī)生更看重的是肌酐,因?yàn)榧◆麑?duì)飲食的要求不是那么高,受飲食干擾相對(duì)比較小。但是尿素氮?jiǎng)t不同,尿素氮受飲食干擾比較大,進(jìn)食同樣的食物后肌酐可能很穩(wěn)定,尿素氮可能不穩(wěn)定,所以從這個(gè)意義上而言,尿素氮代表的腎功能的水平要稍微排在肌酐后面。 但是,尿素氮另外還有個(gè)作用,可以判斷、判別病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)如何。因?yàn)槿绻蛩氐貏e低,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況往往不太好。有時(shí)候會(huì)跟肌肝合在一起觀察,如果病人的肌酐很高,而尿素氮并不那么高,往往提示病人的飲食控制太嚴(yán)。因?yàn)橛泻芏嗄I臟功能不好的病人,往往會(huì)拼命限制飲食來達(dá)到肌酐不那么的高的狀態(tài)。而腎病病人需要低蛋白飲食,但是長(zhǎng)期的低蛋白飲食,尤其是過分嚴(yán)格的控制低蛋白飲食以后,往往身體產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)不良以后對(duì)腎臟病是不利的。同時(shí),貌似不那么高的肌酐,不代表腎功能的水平。此外,肌酐正常值有男女之別,男的肌肉強(qiáng)壯,肌酐要比女的正常水平高,所以不要過分去追求肌酐低而控制飲食,控制飲食以后,醫(yī)生可以從尿素氮反映患者的飲食狀況。
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