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吐白痰是癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

病人吐白痰,并不一定是癌癥特異性的表現(xiàn)。最常見的一些臨床上的癥狀,主要考慮是否存在上呼吸道的炎癥,或者是一些慢性的炎癥刺激。比如有一些慢性阻塞性的肺疾病,也就是COPD的病人,長期由于氣道受到局部的刺激,會引起痰液的分泌增多,有的病人表現(xiàn)為吐白痰。但是,這種主要是由慢性炎癥所導(dǎo)致,并不是癌癥。還有一種情況,比如可能存在上呼吸道的一些感染,但這種吐痰,痰液有可能是白色。當(dāng)然,當(dāng)感染比較嚴(yán)重的時候,可能呈現(xiàn)為黃色,或者是顏色比較深的痰液。出現(xiàn)這種痰的時候,要看一下病人的臨床表現(xiàn)。如果有發(fā)熱,或者是血象以及病原學(xué)的一些檢查是陽性,要高度考慮一些感染的證據(jù),要給予抗感染、抗炎治療。治療有效,病人的痰液情況也會有所好轉(zhuǎn)。當(dāng)然,肺癌的病人,可能也會出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰的表現(xiàn)。但是,這種情況無法通過臨床表現(xiàn)就作出一個準(zhǔn)確的判斷,要通過影像學(xué)的評估,觀察肺部是否有腫瘤病灶存在的可能性。當(dāng)然,還要結(jié)合病理學(xué)診斷,才能作出相對比較準(zhǔn)確的判斷。

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