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幽門螺桿菌的四聯(lián)藥是什么

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師
抗幽門螺桿菌的四聯(lián)方案,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑,以及兩種抗菌素組合,具體情況如下:1、質(zhì)子泵抑制劑:如較早的奧美拉唑,以及后續(xù)的蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑;2、鉍劑:在中國的四聯(lián)方案中,需要加入鉍劑, 鉍劑可增加清除幽門螺桿菌成功幾率,鉍劑常用枸櫞酸鉍,以及果膠鉍,這兩種藥物一般都可選擇;3、抗菌素:常用的是克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、四環(huán)素、呋喃唑酮等,一般根據(jù)流行病學的監(jiān)測數(shù)據(jù),應盡量選擇對抗幽門螺桿菌敏感的抗菌素,對上述藥物進行合理組合。如果患者對青霉素不過敏,盡量選擇一線的阿莫西林,再聯(lián)合其他抗菌素,如聯(lián)合克拉霉素,或左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環(huán)素等兩兩組合,進行四聯(lián)抗幽門螺桿菌的藥物治療。
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