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腎功能肌酐偏高是怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
血中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,由外源性攝入蛋白質(zhì)的代謝和機(jī)體自身含有的蛋白質(zhì)代謝。血中的肌酐,在男性和女性,只要健康人都保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平,男性大約是53-106μmol/L,而女性大約是44.2-88.4μmol/L。血中的肌酐絕大多數(shù)通過(guò)腎臟排出體外,只有一小部分通過(guò)胃腸道排除體外。所以腎功能好壞影響著血中肌酐的水平,如果腎功能出現(xiàn)了異常,也就是排毒功能出現(xiàn)了損害,血中的肌酐就會(huì)出現(xiàn)偏高。?偏高有急性的腎功能損害造成的,也有慢性腎功能損害造成的,造成急性腎功能損害的原因有腎前性的原因、腎性的原因,以及腎后性的原因。急性腎功能損害經(jīng)過(guò)積極治療以后,絕大多數(shù)可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。也就是腎功能恢復(fù)正常,血中的肌酐回歸到正常人的水平。而慢性腎功能損害即使經(jīng)過(guò)積極治療,血中的肌酐有可能有一定程度的下降,但會(huì)持續(xù)進(jìn)展。即使做血液透析和腹膜透析,總有一天要進(jìn)展到尿毒癥期,進(jìn)行到終末期,也就是尿毒癥期。所以慢性腎功能不全,血中的肌酐不可能降到正常的范圍之內(nèi),而持續(xù)進(jìn)展,進(jìn)展到尿毒癥期。
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