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什么是結(jié)節(jié)影,什么原因引起

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
結(jié)節(jié)影多數(shù)出現(xiàn)在胸部CT報(bào)告中,做胸部CT時(shí)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有實(shí)性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)有體積定義,也就是最大直徑<3厘米,因?yàn)椋?厘米以上就不會(huì)報(bào)告是肺結(jié)節(jié),而是報(bào)肺腫塊。結(jié)節(jié)影需要進(jìn)一步完善檢查,像特別小的結(jié)節(jié),即如果直徑<0.8厘米,以隨診為主,不用干預(yù)。如果結(jié)節(jié)影在0.8-3厘米之間,要積極完善檢查,以明確診斷。而肺癌是最擔(dān)心的情況,其他感染性因素,比如結(jié)核或者一過性細(xì)菌性感染,也有可能是小結(jié)節(jié)影。所以一般的小結(jié)節(jié),也有部分是細(xì)菌感染造成。還有部分結(jié)節(jié)影是以前得過感染性疾病,后來形成機(jī)化,有陳舊性病變的原因。當(dāng)然還需除外真菌感染,其他原因還要考慮到有沒有自身免疫病引起的結(jié)節(jié)性改變。如果是多發(fā)的結(jié)節(jié)影則需注意有沒有塵肺,是吸入粉塵引起的結(jié)節(jié)影。
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