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尿檢蛋白質(zhì)3+是什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿檢蛋白質(zhì)3+即尿檢蛋白質(zhì)(+++),提示尿常規(guī)檢查時(shí)蛋白尿比較多,常常在每升1.5g以上。當(dāng)出現(xiàn)尿檢蛋白質(zhì)(+++)時(shí),首先要做的是做24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè),明確一天的蛋白尿排泄量。同時(shí)可以做血生化的檢測(cè),包括肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂,查看蛋白尿比較多的時(shí)候,血漿白蛋白有沒(méi)有下降、有沒(méi)有腎功能的異常,同時(shí)要去尋找引起蛋白尿的原因,比方詢問(wèn)病史,既往有沒(méi)有糖尿病,或者有沒(méi)有感染的因素,必要的時(shí)候甚至要結(jié)合腎活檢,來(lái)明確引起蛋白尿的原發(fā)病。其次,要明確病理改變是輕是重。當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(+++)以后,要做的第一個(gè)工作是尋找原因,第二個(gè)是采取積極的方式進(jìn)行治療。比方是慢性腎炎導(dǎo)致,或者是腎病綜合征導(dǎo)致的蛋白尿(+++),這個(gè)時(shí)候需要選用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,或者是生物制劑利妥昔單抗進(jìn)行治療。如果是糖尿病腎病導(dǎo)致蛋白尿(+++),這個(gè)時(shí)候需要積極控制血壓、控制血糖、控制血脂,對(duì)于保護(hù)腎功能、延緩腎臟病的進(jìn)展,能夠起到積極的作用。
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