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腦血栓手術(shù)后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦血栓手術(shù)之后,患者預(yù)期壽命與基礎(chǔ)健康狀況、原發(fā)腦血栓類型、手術(shù)后是否遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙及意識(shí)障礙等諸多因素有關(guān)。若較早發(fā)現(xiàn)腦血栓,且通過及時(shí)介入溶栓或靜脈溶栓,使腦血管恢復(fù)通暢,局部腦組織還未發(fā)生完全性壞死。此時(shí)進(jìn)行挽救,患者在術(shù)后甚至可以恢復(fù)到完全正常狀態(tài),且不遺留嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。對(duì)患者的高血壓、高血脂、高血糖等情況進(jìn)行合理控制與監(jiān)測,便有望獲得長期生存期限。若腦血栓處理較延遲,發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)發(fā)生大面積腦水腫,而手術(shù)目的僅進(jìn)行去骨瓣減壓,從而緩解顱內(nèi)壓增高?;蛘咴谌ス前隃p壓同時(shí)切除部分較重要功能區(qū)的腦組織,從而進(jìn)行內(nèi)減壓。若及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,患者仍可能會(huì)較長時(shí)間處于昏迷狀態(tài),還可能造成肢體偏癱、偏身感覺障礙等一系列神經(jīng)功能障礙。在術(shù)后可能由于肺炎、應(yīng)激性潰瘍、泌尿系感染、長期昏迷等因素,在幾周到幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)危及患者生命。由此可見,腦血栓一旦發(fā)生之后,及早地進(jìn)行溶栓治療,尤其介入溶栓治療或介入取栓治療,患者有望獲得長期生存,而若延誤治療時(shí)機(jī),使病情進(jìn)展,即使進(jìn)行手術(shù)治療生存時(shí)間也較為有限。
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