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前列腺回聲欠均勻有事嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺回聲欠均勻,這是前列腺B超下的一個非特異性改變,通常并不能說明疾病嚴重與否。在前列腺常見疾病中,像前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌,都可以表現(xiàn)為前列腺內(nèi)部回聲的欠均勻,最常見的是前列腺增生。前列腺增生,通常是前列腺體積增大,包膜也清晰、光整,內(nèi)部的回聲多數(shù)可以呈現(xiàn)出均勻的、細膩的回聲,而在少數(shù)情況下,也會出現(xiàn)回聲欠均勻。主要表現(xiàn)為基質(zhì)增生時,呈現(xiàn)為低回聲,而腺體增生時,呈現(xiàn)為高回聲,同時可能伴有鈣化、結(jié)石等形成,使前列腺腺體的回聲呈現(xiàn)出欠均勻。而在前列腺癌中,回聲表達更加復(fù)雜。如果是局限性的前列腺癌,通常表現(xiàn)的外形也沒有異常表達,內(nèi)部回聲可以均勻,有時候經(jīng)直腸B超,可以在外周腺體發(fā)現(xiàn)低回聲的病灶,從而使腺體呈現(xiàn)出欠均勻的表達。如果是擴散性的前列腺癌,就會出現(xiàn)形態(tài)異常,以及內(nèi)部回聲的欠均勻。對于前列腺炎,尤其是急性前列腺炎,通常表現(xiàn)為尿道周圍的低回聲,還有前列腺體內(nèi)部的低回聲,以及前列腺周圍的靜脈充血、瘀血。對于慢性前列腺炎,盡管包膜光整,但是通?;芈暰痛嬖诋惓#瑑?nèi)部回聲通?;靵y。所以,前列腺回聲是一個非特異性的表現(xiàn),通常要結(jié)合患者的具體情況,才能夠說明其嚴重與否。
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