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宮頸炎的原因,怎么治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 孫樺 副主任醫(yī)師
宮頸炎是常見(jiàn)的婦科炎性疾病,宮頸位于陰道頂端,而陰道屬于有菌器官。如果陰道發(fā)生炎癥,很容易便會(huì)累及到宮頸,另外由于性接觸或由于人流、分娩等因素,會(huì)容易造成宮頸的損傷,在宮頸損傷的基礎(chǔ)上,患者便會(huì)更容易發(fā)生感染,并引起宮頸炎。宮頸炎屬于良性病變,但如果有持續(xù)性高危的HPV(人乳頭瘤病毒)感染,便會(huì)很容易在宮頸炎的基礎(chǔ)上,發(fā)展成癌前期病變,甚至癌變。宮頸炎的治療,可以根據(jù)其不同病理類型,進(jìn)行相應(yīng)治療,常見(jiàn)分析如下:1、急性宮頸炎:患者通常會(huì)出現(xiàn)大量膿性白帶,此時(shí)會(huì)取分泌物進(jìn)行培養(yǎng),以明確病原體,然后針對(duì)該病原體,進(jìn)行有效藥物的選擇,通常會(huì)通過(guò)陰道栓劑或口服藥物進(jìn)行治療,療程通常為7-10天;2、宮頸糜爛引起的同房出血:此時(shí)患者可以選擇物理治療,但在物理治療前,需要進(jìn)行TCT(新柏氏液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè))檢查,以排除患者是否存在癌前期病變或癌變的現(xiàn)象。普通的宮頸糜爛,通常1次物理治療即可達(dá)到治愈效果。如果患者的病理報(bào)告出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,尤其是高級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)瘤變,此時(shí)患者便需要進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)前首先會(huì)給予患者進(jìn)行陰道鏡檢查,以明確病變范圍和程度,其次在病變范圍外3-5mm的地方,進(jìn)行宮頸錐切,并將切除后的病灶進(jìn)行病理檢查,以明確手術(shù)是否切除干凈。
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