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心臟為什么會(huì)突然一下跳的很猛

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟有的時(shí)候會(huì)突然一下跳得很快、很猛,最可能就是短陣的心動(dòng)過(guò)速。這是大部分正常人群中都可以觀測(cè)到的一種現(xiàn)象。比如做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)時(shí),往往會(huì)看到所謂的短陣心動(dòng)過(guò)速。所謂短陣,也就是它發(fā)生的時(shí)候可能只是幾秒鐘,心動(dòng)周期可能不超過(guò)10個(gè),但它的發(fā)作頻率很快,有的可能到了120-140次/min的節(jié)律。但是因?yàn)橹挥袔讉€(gè)心動(dòng)周期,它的持續(xù)時(shí)間很短。有的患者可能能感知到這種情況,有的則感知不到。當(dāng)患者感知到的時(shí)候,就是突然一下子增快,但因?yàn)闀r(shí)間很短只是感受到。這對(duì)患者而言整體風(fēng)險(xiǎn)并不大,也不會(huì)對(duì)整體的血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生影響,也就是它并不影響血壓,也不會(huì)影響到心臟的供血和心臟功能。只有當(dāng)這種心跳快的情況持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),比如半小時(shí)以上,并且心率的增快,比如在130次/min以上或者更快,用短陣的心動(dòng)過(guò)速解釋不通,就要考慮是否伴發(fā)了一些快速的心律失常。比如,在年輕人中比較常見(jiàn)的是陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過(guò)速,而在老年人中可能更常見(jiàn)的是心房顫動(dòng)等。如果像這種心率增快的時(shí)間比較長(zhǎng),最主要的是就近趕快做心電圖進(jìn)行判斷。當(dāng)然,如果反復(fù)發(fā)作,可以做動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)。
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