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女性下面瘙癢什么原因啊

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 王威 副主任醫(yī)師
外陰瘙癢通常容易出現(xiàn)在悶熱的夏天。外陰瘙癢可能是皮膚瘙癢或陰道炎癥引起。如果月經(jīng)剛過出現(xiàn)外陰瘙癢,瘙癢部位正好與墊衛(wèi)生巾的部位完全吻合,要考慮有沒有可能是經(jīng)期的衛(wèi)生用品,造成外陰皮膚過敏,要對癥對皮膚過敏進行治療和處理。 但是絕大多數(shù)情況下,女性朋友出現(xiàn)外陰瘙癢通常伴隨白帶異常,即分泌物的異常通常反映陰道炎癥。最常見的陰道炎癥是霉菌性陰道炎,也稱外陰陰道假絲酵母菌病,這個菌平時定殖在陰道里,與陰道里的幾十種菌和平共處。但是如果有條件,比如陰道環(huán)境偏酸、潮濕、外陰不能保持干燥。這時候有滋生條件,孢子長出菌絲侵襲的陰道上皮,形成炎癥,造成大量白帶像水樣溢出。最典型的白帶特點是白色或黃色、豆渣樣白帶。由于為真菌引起,所以從治療上應(yīng)用抗真菌的藥物會立竿見影,可以陰道上栓劑也可以口服。但如果這時女性朋友以為是發(fā)炎,吃抗生素會越治越嚴(yán)重。 細(xì)菌性陰道病炎癥表現(xiàn)并不重,不紅、腫,甚至只有30%的患者有癥狀;還有30%的患者只在查體時才發(fā)現(xiàn)。所以是平常不容易被關(guān)注的疾病。通常白帶表現(xiàn)的是稀薄均一,呈牛奶樣,帶有異味,比如魚腥味。在婦科檢查的時候,婦科醫(yī)生較容易看到,但在平時女性朋友想判斷時則不容易。此病與炎癥還有不良妊娠結(jié)局有關(guān),所以建議的女性朋友們在妊娠之前,最好能篩查細(xì)菌性陰道病。 滴蟲性陰道炎一定是女性朋友接觸不潔衛(wèi)生紙、馬桶坐墊、毛巾、衣物等傳染。這時候表現(xiàn)白帶增多、顏色發(fā)黃,而且通常是灰黃有泡沫狀,也會伴有異味,甚至有些女性朋友因為不容易懷孕就診。因為滴蟲可以吞噬精子,所以會影響受孕。治療可一定要用藥物治療,但是不是首選陰道栓劑,而是口服滅滴靈、甲硝唑,性伴侶之間同時治療,才能做到立竿見影,而且一次治療的治愈率可以超過75%。 這些常見的炎癥,女性朋友可以通過白帶特異表現(xiàn)有初步判斷。但是出現(xiàn)外陰瘙癢最好能到醫(yī)院做明確的診斷,對病因、對癥治療。
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