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可以保守治療腰椎間盤突出嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
患者可以保守治療腰椎間盤突出,腰椎間盤突出是由于椎間盤遭受外力,或者慢性勞損后發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致椎間盤突出,壓迫硬脊膜和神經(jīng)根所導(dǎo)致的腰痛、下肢疼痛和麻木。如果出現(xiàn)腰痛,下肢疼痛、麻木,去醫(yī)院做核磁共振、CT檢查,明確突出的椎間盤,對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫,可以診斷為腰椎間盤突出癥。如果期間沒(méi)有出現(xiàn)腰、腿疼,只是在片子上顯示腰椎盤突出,通常不診斷腰椎間盤突出癥,只診斷腰椎間盤突出,是影像學(xué)的表現(xiàn),不需要治療,加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,避免加重即可。即使診斷腰椎間盤突出癥,也不急于手術(shù),在保守治療的基礎(chǔ)上才建議手術(shù)治療。保守治療包括臥床休息、避免負(fù)重,同時(shí)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。如果保守治療失敗,即3-5個(gè)月后疼痛依然影響工作、生活,這時(shí)建議患者接受微創(chuàng)手術(shù)治療,切除突出的椎間盤,從而治療腰椎間盤突出癥。
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