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結(jié)石1cm嚴(yán)重嗎
- 結(jié)石1cm嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
結(jié)石1cm,如果位于腎內(nèi),特別是腎下盞,沒引起梗阻,則不嚴(yán)重。如果結(jié)石1cm位于輸尿管,導(dǎo)致輸尿管梗阻和腎積水,有點(diǎn)嚴(yán)重,需要手術(shù)干預(yù)。所以結(jié)石最關(guān)鍵的是位于的部位,因?yàn)槿说妮斈蚬鼙容^細(xì),我國(guó)成人輸尿管的直徑正常是2-3mm,藥物擴(kuò)張之后可以達(dá)到4-6mm,但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比1cm要細(xì)。結(jié)石1cm,使用保守藥物排石,除了少數(shù)輸尿管發(fā)育得比較寬大,或者做過手術(shù)后輸尿管有明顯擴(kuò)張的患者,其他患者是不容易排出的。如果結(jié)石1cm,位于腎臟,特別是腎臟的某一個(gè)小盞,腎下盞內(nèi),從目前的醫(yī)生的建議來說,腎內(nèi)小結(jié)石沒導(dǎo)致梗阻,可以觀察。如果想積極治療,也可以通過手術(shù)的方式去除。另外結(jié)石1cm以上,還需看是什么成分的結(jié)石,密度如何,也有相應(yīng)不同的治療,譬如尿酸結(jié)石,如果1cm,可以通過某些藥物,使尿酸結(jié)石慢慢地溶解、變小,也是有可能可以通過保守治療成功的。
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