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腹膜透析病人最主要的并發(fā)癥是什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腹膜透析病人主要并發(fā)癥是腹膜炎,即腹膜腔出現(xiàn)感染,感染發(fā)生率較低,原因如下:1、外源性原因:腹膜透析過(guò)程中操作不當(dāng),手未充分洗凈,或者部分物件被污染,細(xì)菌通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)入腹膜,造成腹膜感染或者皮膚表面的表皮葡萄球菌等細(xì)菌通過(guò)隧道進(jìn)入腹膜腔,造成隧道炎以及腹膜炎;2、內(nèi)源性感染:通常由于胃腸道功能的異常引起,如腹瀉或者便秘造成胃腸道功能異常,細(xì)菌過(guò)度繁殖,通過(guò)腸壁進(jìn)入腹膜腔,造成腹膜炎。如果病人出現(xiàn)腹膜透析液渾濁以及腹痛或者發(fā)燒,可能患有腹膜炎,需要做腹水的培養(yǎng)或者腹水常規(guī)進(jìn)行確診。如果腹水常規(guī)中中性粒細(xì)胞比例>50%,可能出現(xiàn)腹膜炎,需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
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