所有的正常成年男性，其實睪丸的體積大小本身就不是絕對一致，都有一個合理的、正常的體積大小的差異范圍，所以不要覺得自己的兩個睪丸不一樣大，就一定有問題。在就診人群里，其實80%-90%的病人沒有問題，通過做陰囊的彩超，可以精確測量睪丸的大小、體積，而且同時還可以有效地觀察睪丸的局部血流信號是否正常，或者觀察精索靜脈是否有曲張，睪丸鞘膜是否有積液等問題。通過完善檢查，很容易對患者睪丸體積、大小的差異是否正常，做出很客觀的判斷。確實是有極少數(shù)患者睪丸大小異常，差距有明顯問題，有的時候可能是大一點的睪丸出問題。比如是否有睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張，導致局部的血液淤滯，導致局部的鞘膜積液含量增加，甚至也有個別患者體積增大，是因為惡性腫瘤的原因。有的情況下，可能反而是這一顆小的睪丸出現(xiàn)問題。主要原因是因為血管性的因素導致睪丸萎縮，比如最常見的臨床上的精索鞘膜積液，早期可以導致睪丸的局部血液淤滯，重量增加，體積好像有假性增大的過程。但是隨著時間的推移、病情的加重，睪丸逐漸會因為缺血、血供障礙，導致睪丸實質(zhì)萎縮。所以睪丸大小不一致，還是應該做B超，去對病因做出比較基本、常規(guī)的判斷。