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尿蛋白高好治療嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿中蛋白質(zhì)升高是否容易治療,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。正常尿液中含有一定量的蛋白質(zhì),總量<150mg/24h,但在尿常規(guī)中蛋白是陰性。如果尿常規(guī)中蛋白質(zhì)陽性說明蛋白質(zhì)增加,有生理性原因,也有病理性原因。生理性原因常見于尿液濃縮、劇烈活動、勞累、酗酒、女性特殊時期,或某些疾病造成的體溫升高,從而造成腎臟代償性反應(yīng),注意休息、戒煙、戒酒、喝水改善尿液濃度,以及治療其他的疾病,將體溫降到正常范圍之內(nèi),尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)就會變?yōu)殛幮?,相對容易治療。排除以上原因就是腎臟出現(xiàn)了問題,可能是腎小球病變、腎小管病變,或者繼發(fā)于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,需要根據(jù)實(shí)際情況判斷治療是否容易。如果尿蛋白比較少,表現(xiàn)為腎炎綜合征,也就是尿蛋白定量<3.5g/24h,只需要對癥治療,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物,相對治療比較容易。如果達(dá)到了腎病綜合征,有可能就需要進(jìn)行腎穿刺活檢獲得病理,進(jìn)行免疫抑制劑治療,治療相對可能較困難。
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