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小孩子咳嗽有一個(gè)多月,怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 唐銘鈺 主治醫(yī)師
小孩咳嗽1個(gè)多月,如果胸片并無明顯異常,需考慮為慢性咳嗽,臨床病因相對較多,建議咨詢??漆t(yī)生來進(jìn)行評(píng)估和治療,具體如下:1、咳嗽變異性哮喘:臨床建議予以吸入性糖皮質(zhì)激素,或白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特鈉等進(jìn)行治療。此類患者多以干咳為主,以清晨、夜間咳嗽加重,在遇冷空氣、運(yùn)動(dòng)后,可誘發(fā)明顯咳嗽,但不會(huì)產(chǎn)生喘息;2、上氣道咳嗽綜合征:臨床上,建議予以抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素來聯(lián)合治療。此類患者多在早晨或體位變化時(shí)咳嗽為主,可伴流涕、鼻塞、咽癢、咽干、清嗓性咳嗽等。若咳出白色泡沫痰,需當(dāng)心過敏性鼻炎,若為黃綠色濃痰,需當(dāng)心鼻竇炎;3、呼吸道感染:具有一定自限性,通常為陣發(fā)性干咳,有少量咳痰,胸片沒有明顯異常,有近期明顯呼吸道感染史。
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