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一到晚上睡覺(jué)就尿頻怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
一到晚上睡覺(jué)就尿頻稱(chēng)為夜尿次數(shù)增多,夜尿次數(shù)增多是下尿路癥狀中儲(chǔ)尿期癥狀的最早期表現(xiàn)之一。正常人的白天排尿次數(shù)為4-6次,夜間是0-1次,超過(guò)這個(gè)次數(shù)就稱(chēng)之為尿頻癥狀,尤其夜間超過(guò)了這個(gè)值,就稱(chēng)為夜間尿頻。同時(shí)這類(lèi)尿頻往往伴有排尿尿量的減少,尿量<200mL,這類(lèi)癥狀出現(xiàn)后首先要尋找病因,具體如下:1、生理性的原因:如失眠,失眠和夜間排尿次數(shù)增多互為因果,失眠會(huì)造成夜尿次數(shù)的增加,反過(guò)來(lái)夜尿次數(shù)增加又會(huì)導(dǎo)致失眠的加重。所以在這類(lèi)的問(wèn)題處理上,首先糾正患者的失眠為主要治療手段;2、梗阻性的問(wèn)題:在男性當(dāng)中可能梗阻性的問(wèn)題更多見(jiàn),最常見(jiàn)的就是前列腺增生,其次還可能存在有尿道狹窄、前列腺癌等。由于梗阻的持續(xù)存在,早期表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)增多,逐步地進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)白天也會(huì)尿頻,甚至?xí)霈F(xiàn)排尿費(fèi)力,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起尿潴留等癥狀。當(dāng)這類(lèi)問(wèn)題發(fā)生的時(shí)候要予以相應(yīng)藥物的處理,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)的治療;3、神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題:尤其是在老年人當(dāng)中,由于腦功能和脊髓功能的下降,會(huì)出現(xiàn)夜間尿頻的癥狀,這類(lèi)患者往往藥物控制效果比較差。所以當(dāng)夜間尿頻發(fā)生的時(shí)候,首先要去尋找尿頻可能的原因。然后必要的時(shí)候,要予以一些影像學(xué)的檢查手段來(lái)進(jìn)行明確病因以后,才好做出相應(yīng)的治療。
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