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胃癌一二三四期怎么分

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
胃癌的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。T是腫瘤的浸潤(rùn)深度,它由腫瘤浸潤(rùn)到胃壁的深度體現(xiàn)。一般而言,胃癌來(lái)源于腺上皮,早期或者Ⅰ期的T分期癌灶,局限在黏膜及黏膜下層。如果進(jìn)一步浸潤(rùn)到固有肌層,即T2。如果再進(jìn)一步浸潤(rùn)到胃壁外面,到漿膜下層,即T3。突破漿膜層,將整個(gè)胃壁都浸潤(rùn),就可能到T4,浸潤(rùn)到胃周?chē)慕M織可能為T(mén)4b。對(duì)于N分期,根據(jù)淋巴是否轉(zhuǎn)移胃周淋巴結(jié),如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移,則N0。如果發(fā)生轉(zhuǎn)移,根據(jù)具體的轉(zhuǎn)移數(shù)目,分為N1、N2和N3。對(duì)于M分期,根據(jù)是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移這樣的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即M0。如果發(fā)生這樣的轉(zhuǎn)移,則為M1,甚至M2。Ⅰ期是T1、N0、M0這樣的分期,Ⅳ期是M1或M2,TN不管是什么情況,只要M發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即Ⅳ期。這樣的分期可以具體判斷,預(yù)測(cè)基本預(yù)后。
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