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肺癌大小便失禁原因

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 賈軍梅 主任醫(yī)師
肺癌屬于發(fā)病率、死亡率均第一的惡性腫瘤,一般不影響消化道,因此,大小便失禁患者臨床較為少見。當(dāng)肺癌發(fā)展至晚期出現(xiàn)肺癌骨轉(zhuǎn)移或肺癌脊髓轉(zhuǎn)移,腫瘤壓迫脊髓或直接損傷脊髓時,可引起脊髓支配神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)大小便失禁等表現(xiàn)。此外,晚期肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時,因轉(zhuǎn)移病灶壓迫,影響對大小便的控制,也可出現(xiàn)大小便失禁。 臨床出現(xiàn)大小便失禁多提示肺癌患者進(jìn)入晚期,通常應(yīng)及時給予對癥處理,查明原因,可行全脊髓核磁、頭顱核磁檢查、骨掃描等檢查,根據(jù)結(jié)果選擇適宜治療方法。若腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致大小便失禁,患者需行放射治療。若為情況較好的單發(fā)腦轉(zhuǎn)移患者,還可能需進(jìn)行開顱手術(shù),爭取良好的治療效果。若為椎體轉(zhuǎn)移導(dǎo)致大小便失禁,可考慮轉(zhuǎn)移部位放療,控制腫瘤及減輕壓迫,改善大小便失禁。若上述治療手段均無效,只能留置導(dǎo)尿,加強(qiáng)護(hù)理,注意避免尿道感染和褥瘡形成,延長患者生存時間,盡量提高患者生活質(zhì)量。
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