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睪丸發(fā)育小怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 劉煒 副主任醫(yī)師
睪丸發(fā)育小有很多原因,要查清楚原因,進(jìn)行一些治療,可見(jiàn)于以下原因:1、激素水平紊亂:如果是因?yàn)榧に厮轿蓙y、性發(fā)育異常導(dǎo)致的睪丸小,可以在它青春期的時(shí)候,服用雄性激素、睪酮,因?yàn)椴G丸的發(fā)育需要雄激素來(lái)刺激,如果雄激素水平低,睪丸就不發(fā)育。所以,對(duì)于性激素水平比較低的患者,可以通過(guò)使用睪酮進(jìn)行睪丸的發(fā)育。當(dāng)然了,使用外源性睪酮,有一定的副作用,就是可能睪丸雖然發(fā)育了,但它睪丸里面的精子不產(chǎn)生,也可以用一些睪酮的上游的激素,比如可以用FSH或者LH這一類的藥物。因?yàn)檫@類藥物促進(jìn)睪丸自己產(chǎn)生睪酮,如果FSH和LH比較低下的情況下,睪丸也不發(fā)育。這種情況下,使用FSH或者LH,睪丸能夠自己產(chǎn)生睪酮,又能夠促進(jìn)睪丸的發(fā)育。所以對(duì)于有生育要求的這種患者,也可以用FSH或者LH的藥物;2、外傷:如果睪丸小是由于睪丸的外傷,或者是睪丸的炎癥導(dǎo)致,就沒(méi)有什么好的辦法,因?yàn)椴G丸的血供已經(jīng)破壞了,所以睪丸的發(fā)育不行。這種情況下,要保護(hù)另外一側(cè)睪丸,把另外一側(cè)睪丸保護(hù)好了,只要有一側(cè)睪丸好,也不影響今后的生育,性功能都不影響;3、精索靜脈曲張:對(duì)于這種患者要做手術(shù),馬上把精索靜脈做顯微鏡下的結(jié)扎。把精索靜脈扎掉之后,睪丸它會(huì)有增生性的增長(zhǎng),會(huì)再次發(fā)育,基本上能夠長(zhǎng)到和另外一側(cè)睪丸差不多的情況。所以睪丸小,需針對(duì)原因,進(jìn)行治療。通過(guò)藥物、通過(guò)手術(shù)都可以改善睪丸小。
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