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癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
- 癲癇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
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參與醫(yī)生
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 白紅民 副主任醫(yī)師
癲癇手術(shù)永久性風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)控制在1%以下,包括手術(shù)后出血、術(shù)后感染、術(shù)后神經(jīng)功能障礙。永久性神經(jīng)功能障礙發(fā)生率通常在2%以下,如果定位不準(zhǔn)確、切除范圍較大,神經(jīng)功能障礙發(fā)生率仍較高,有5%、7%、20%,甚至更多。但部分認(rèn)為偏癱是功能障礙,也有部分認(rèn)為偏盲是功能障礙。
如顳葉癲癇,為控制癲癇發(fā)生,有些醫(yī)生認(rèn)為控制癲癇比偏盲重要,所以可能造成部分功能障礙,有些病人可接受。但如果有些病人需開車,偏盲就非常重要,所以不能切除偏盲區(qū)域,手術(shù)中經(jīng)過監(jiān)測(cè)就可控制。目前多數(shù)開顱醫(yī)生都會(huì)控制癲癇手術(shù)并發(fā)癥,并控制到最低范圍。不影響患者功能障礙情況下,通常切的范圍越大,癲癇控制效果越好。
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