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肱骨髁上骨折怎樣治療
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 張嘉 主任醫(yī)師
肱骨髁上骨折更多見小兒,很多兒童摔倒以后造成髁上骨折,髁上這個(gè)部位的血運(yùn)很豐富,通常都可以愈合,主要問題在于:
1、肱骨的髁上前方就是正中神經(jīng)與肱動(dòng)脈,有時(shí)會(huì)造成血管神經(jīng)損傷,一定要小心,小兒摔傷以后要檢查血管與神經(jīng)功能;
2、肱骨髁上骨折,若不手術(shù)就會(huì)造成畸形愈合,造成肘內(nèi)翻或者肘外翻,胳膊遠(yuǎn)端就看見歪了,比較嚴(yán)重的肘內(nèi)翻或肘外翻,對(duì)肘關(guān)節(jié)的功能有影響,在美觀上也不好,可以非常明顯的看到患者胳膊是彎的。若出現(xiàn)股骨髁上骨折,需要做手術(shù)治療,這個(gè)地方還有骨骺,小兒可以通過克氏針進(jìn)行固定,或者用鋼板固定。
成人肱骨髁上骨折暴力比較大,會(huì)造成比較明顯的移位,涉及到肘關(guān)節(jié)骨折,需要手術(shù)治療,需要切開復(fù)位,用鋼板進(jìn)行固定,術(shù)中需要固定幾塊鋼板、要不要用螺釘、要不要做尺骨鷹嘴的截骨入路,好多細(xì)的問題需要根據(jù)不同的骨折類型做具體分析。
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