長(zhǎng)了智齒不一定要拔，但從臨床上數(shù)據(jù)來(lái)看，大多數(shù)智齒最后都會(huì)被拔掉。因?yàn)樵谌祟愡M(jìn)化過(guò)程當(dāng)中，由于食物越來(lái)越精細(xì)，因此咀嚼力量會(huì)越來(lái)越小，下頜骨發(fā)育與功能相關(guān)，因此下頜骨比祖先要短小，而牙齒數(shù)目還與祖先一樣多。 正常人有32顆牙，智齒是最后要長(zhǎng)出來(lái)的4顆牙。因此前邊28顆牙在萌出過(guò)程中，牙槽骨位置足夠，但最后長(zhǎng)的這4顆智齒，往往沒有足夠的骨頭容納這些牙齒，因此大多數(shù)智齒處于阻生狀態(tài)。阻生智齒通常會(huì)對(duì)鄰牙造成傷害，包括智齒冠周炎。 由于該位置容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌增生，會(huì)導(dǎo)致前面牙齒頸部齲壞，這種情況的阻生智齒都應(yīng)該拔除。另外，智齒的位置因?yàn)楹芸亢?，可能?huì)反復(fù)咬頰、咬舌，這樣也會(huì)給周圍軟組織帶來(lái)不可預(yù)期的病變。 因此這種情況也要拔除。還有反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，智齒本身如果出現(xiàn)齲壞或牙髓病變，由于治療非常困難，也會(huì)選擇拔除。