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射血分?jǐn)?shù)45%是幾級(jí)心衰
- 射血分?jǐn)?shù)45%是幾級(jí)心衰
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
射血分?jǐn)?shù)45%是指左室射血分?jǐn)?shù)45%,臨床不用射血分?jǐn)?shù)進(jìn)行心衰分級(jí),因此談不上射血分?jǐn)?shù)45%是幾級(jí)心衰。正常的射血分?jǐn)?shù)在50%以上,如果是40%-50%的射血分?jǐn)?shù),叫中間型射血分?jǐn)?shù),有輕度減低,屬于一個(gè)灰區(qū),可以認(rèn)為射血分?jǐn)?shù)不正常。經(jīng)過治療之后,射血分?jǐn)?shù)可能會(huì)恢復(fù)到50%以上。如果治療效果不好,或者由于某些原發(fā)病的影響,射血分?jǐn)?shù)會(huì)繼續(xù)下降,到40%以下,就是射血分?jǐn)?shù)真正的下降,因此射血分?jǐn)?shù)45%,認(rèn)為是射血分?jǐn)?shù)輕度下降的心衰。所謂的幾級(jí)心衰,一般分級(jí)就是用紐約分級(jí),就是NYHA分級(jí),或者Killip分級(jí),來對(duì)于慢性心衰,或者急性心衰進(jìn)行分級(jí),這種分級(jí)一般是根據(jù)癥狀、活動(dòng)耐量和啰音的多少,來進(jìn)行分級(jí),這種分級(jí)跟射血分?jǐn)?shù)沒有關(guān)系。一般紐約分級(jí),Ⅰ級(jí)指心功能1級(jí),沒有心衰,Ⅳ級(jí)是非常嚴(yán)重的心衰,也就是Ⅳ級(jí)是最嚴(yán)重的心衰,但它是根據(jù)活動(dòng)耐量來分級(jí)。急性心衰的時(shí)候,根據(jù)肺部的啰音來分級(jí),也是Ⅰ-Ⅳ級(jí),Ⅳ級(jí)也是最嚴(yán)重的,就是急性心源性休克。
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