氯吡格雷和阿司匹林都是抗血小板的藥物，二者之間的優(yōu)劣無法比較。作為傳統(tǒng)藥物，阿司匹林有一百多年的歷史，和安定、青霉素并稱為藥物上的三個偉大發(fā)明，臨床應(yīng)用時間比較長，效果比較好，有抗血小板的作用。而氯吡格雷是最近開發(fā)的藥物，經(jīng)過十幾年臨床應(yīng)用，效果比較好。二者在抗血小板環(huán)節(jié)中有重要作用，作用有快有慢，但臨床效果都比較好。阿司匹林采用的相對比較多，如果不適合應(yīng)用阿司匹林，可以應(yīng)用氯吡格雷。但氯吡格雷不能完全代替阿司匹林，對于臨床上的急性期腦梗塞等缺血性病變，基本是進(jìn)行雙抗，即應(yīng)用阿司匹林加氯吡格雷，同時運(yùn)用在患者身上，取得的效果更好、更理想。因此，臨床上單用，首選藥物是阿司匹林，腸溶效果可能更好，對胃的刺激較小。而對于阿司匹林不適應(yīng)者，可以采用氯吡格雷。