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右側(cè)腰疼尿血怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師
右側(cè)腰痛、尿血,常見于以下幾方面原因:1、創(chuàng)傷:通常會存在明確創(chuàng)傷史,例如腰部受到猛烈撞擊,或者是摔倒后碰傷右側(cè)腰部,會導(dǎo)致右側(cè)腰痛伴有血尿,通常提示右側(cè)腎臟受到創(chuàng)傷;2、炎癥:例如腎周積液、腎周積膿、腎膿腫,都可以引起右側(cè)腰痛和尿血。是由于炎癥時(shí),腎包膜受到擠壓以及膨脹所導(dǎo)致;3、結(jié)石:例如輸尿管結(jié)石突然梗阻,會引起劇烈腰痛,如果發(fā)生在右側(cè),則出現(xiàn)右側(cè)腰痛,伴有尿中帶血;4、腫瘤:例如右側(cè)腎癌、腎盂癌、右側(cè)輸尿管癌,早期可能只有尿血,但當(dāng)癌種侵犯到周圍或者侵犯到神經(jīng)時(shí),會出現(xiàn)明顯腰痛和血尿;5、結(jié)核:雖然現(xiàn)在結(jié)核比較少見,但仍要想到腎結(jié)核的可能性,出現(xiàn)一側(cè)腰痛、血尿,如果發(fā)生在右側(cè),符合結(jié)核癥狀。通常結(jié)核會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿液渾濁等,也可以根據(jù)化驗(yàn)和檢查來進(jìn)行判斷;6、其他原因:部分患者還存在少見原因,例如特發(fā)性血尿,多發(fā)生在劇烈運(yùn)動后。因此,只是右側(cè)腰痛和血尿癥狀,無法判斷疾病,需要結(jié)合化驗(yàn)檢查、影像學(xué)方面判斷和評估,才能明確右側(cè)腰痛、血尿原因,從而進(jìn)行針對性治療。
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