甲減和高血壓之間并沒有非常直接的因果關(guān)系，但是臨床上甲減可以同時合并高血壓，之間會有一些交叉。甲減患者本身因為甲狀腺功能低下，會不愛活動或者容易疲乏，體重容易偏大，有水鈉潴留，以上問題也是升壓的因素。因此高血壓患者首次就診時通常也會進行甲狀腺功能篩查，通常會發(fā)現(xiàn)甲亢的患者容易血壓高。如果出現(xiàn)甲減同時有高血壓，則需要同時進行處理，一是糾正甲狀腺功能，比如服用甲狀腺素片改善甲狀腺的代謝狀態(tài)。另外要積極進行降壓治療，降壓治療方面包括改善飲食結(jié)構(gòu)，進行運動減重，另外加用藥物治療，藥物選擇方面甲減患者并沒有特殊要求，可以根據(jù)血壓升高情況進行選擇。1級高血壓可以選擇一種降壓藥物，但目前建議聯(lián)合用藥，2級高血壓則要進行聯(lián)合治療，通常會選擇地平類加沙坦類。如果甲減患者有浮腫的情況，也可以聯(lián)合利尿劑的降壓藥物，有利于血壓控制，也有利于水腫消退。