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胸膜結(jié)核能治好嗎

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 肖小灝 主任醫(yī)師
胸膜結(jié)核即結(jié)核性滲出性胸膜炎,是可以治愈的,治愈率應(yīng)該達(dá)到90%以上,基本治療是抗結(jié)核治療。如果出現(xiàn)胸水,及時(shí)把胸水抽出,排干凈,如果出現(xiàn)中毒癥狀,比如高熱、盜汗,可以用激素改善癥狀,大部分病人預(yù)后良好。 很多病人有個(gè)大意的地方,是發(fā)現(xiàn)比較晚,以為咳嗽、胸痛是一般感冒,沒有及時(shí)就醫(yī),沒有發(fā)現(xiàn),胸水超過兩周會(huì)比較黏稠,胸水里的糖和蛋白質(zhì)會(huì)粘連到胸壁上引起胸膜肥厚,處理起來比較棘手。如果出現(xiàn)這種情況,首先把胸水及時(shí)排出,胸膜肥厚可以在胸腔內(nèi)注射尿激酶等藥物,使粘連松解,使部分肥厚胸膜溶化,要是范圍比較廣,影響肺功能,溶解效果又不好,在抗結(jié)核治療1-2個(gè)月以后最少要半個(gè)月,才可以手術(shù)清除肥厚的胸膜。
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