收藏 手機看

分享

局麻藥對哪種神經(jīng)纖維的敏感度最高

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
局麻藥的作用機理主要是作用于周圍神經(jīng)末梢,對神經(jīng)末梢的神經(jīng)進(jìn)行阻滯,麻醉藥滲透入神經(jīng)纖維產(chǎn)生局麻藥的作用,達(dá)到手術(shù)過程中的不疼的目的,但是局麻后觸覺等感覺還是存在。從麻醉藥作用于神經(jīng)、病理、生理角度考慮,越細(xì)的神經(jīng)末梢敏感度越高,而越粗的神經(jīng)或大的神經(jīng)干,因為粗,所以藥液滲透需要一定時間,可能作用的敏感度會低,作用時間會更長。還有要看包繞神經(jīng)的髓鞘,有髓鞘的神經(jīng)麻醉藥滲透需要一定的時間,時間也會延長。所以這一類神經(jīng)對麻醉藥不敏感,作用時間、起效時間會慢,沒有神經(jīng)髓鞘包繞的神經(jīng)藥液直接浸潤神經(jīng),迅速就會產(chǎn)生麻醉效果,敏感度就高。所以具體看神經(jīng)的粗細(xì)、有無髓鞘包繞,同時從分管各種功能的神經(jīng)來看,局麻藥首先對負(fù)責(zé)痛溫覺和溫度辨別覺的神經(jīng)敏感度度比較高,其次是溫度感覺、痛覺神經(jīng),最后阻滯的是運動神經(jīng),也就是運動神經(jīng),從功能上來講對局麻藥的敏感度最差。
相關(guān)視頻