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雙腎小結(jié)石怎么治療最好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
如果發(fā)生雙腎小結(jié)石,一般情況下建議患者不需要做外科治療或藥物治療,可以進(jìn)行臨床觀察。但如果出現(xiàn)以下幾方面變化,或癥狀、體征、并發(fā)癥,建議患者應(yīng)該考慮進(jìn)行積極的外科治療,具體如下:1、雙側(cè)多發(fā)結(jié)石數(shù)量比較多;2、結(jié)石體積已經(jīng)超過1cm,建議實(shí)施輸尿管軟鏡的激光碎石手術(shù),其中1-2cm范圍的結(jié)石,對于軟鏡是最佳碎石的體積要求。如果體積變大,做軟鏡碎石就變得比較辛苦,工作量變大;3、結(jié)石如果反復(fù)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肉眼血尿、腰痛、隱痛、脹痛等不適癥狀的情況下,也可以考慮做輸尿管軟鏡下的激光碎石、體外沖擊波碎石,或微通道的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等;4、如果患者已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)石融合、腎盂和腎盞結(jié)石連接或出現(xiàn)小的鹿角形結(jié)石,應(yīng)該積極地接受外科手術(shù)治療。
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