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輸尿管癌術(shù)后膀胱轉(zhuǎn)移怎么辦

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 萬銀緒 主任醫(yī)師
發(fā)現(xiàn)輸尿管癌術(shù)后膀胱轉(zhuǎn)移需要及早手術(shù)治療,如果腫瘤處于比較早期,可以行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),亦是一種微創(chuàng)手術(shù),無需開刀。如果比較晚期,并且腫瘤比較大,侵入膀胱肌肉層,則需要行膀胱全切、尿流改道手術(shù)。除了泌尿系彩超等檢查以外,手術(shù)以后兩年之內(nèi)每3-6個月需要進行1次膀胱鏡檢查,可以更加直觀、準確地發(fā)現(xiàn)彩超無法發(fā)現(xiàn)的比較微小的膀胱腫瘤,兩年以后可以逐漸延長復查時間。術(shù)后膀胱灌注化療藥物可以預防膀胱轉(zhuǎn)移,膀胱灌注屬于局部化療,沒有全身副作用反應,患者可能會有尿頻、尿急、尿痛,對癥治療可以緩解。膀胱灌注常用藥物有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素、卡介苗等,通常開始時每周1次,連續(xù)灌注8次,然后是每個月1次,灌注到1年即可。
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