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類風濕性關節(jié)炎疼痛用什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
類風濕關節(jié)炎疼痛時,可以用以下藥物:1、非甾類抗炎藥:類風濕關節(jié)炎疼痛,可以用非甾類抗炎藥止疼,如扶他林(雙氯芬酸二乙胺)、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、西樂葆(塞來昔布膠囊),還有依托考昔片,選其之一止疼;2、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素是抗炎最強的一個藥物,有的病人吃1片,或者2兩片,就有很好的鎮(zhèn)痛效果,而且還很便宜;3、抗類風濕藥物:類風濕關節(jié)炎疼痛一定要加用抗類風濕藥物治療,也就是一定要用DMARDs藥物,來阻止關節(jié)破壞,阻止病情進一步進展,這樣才能達到一個真正止疼的目的,如口服的甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片,以及硫酸羥基氯喹片、柳氮磺胺吡啶腸溶片,還有環(huán)孢霉素、反應停(沙利度胺)等?,F(xiàn)在新的革命性的進展和突破就是生物制劑、腫瘤壞死因子、α拮抗劑,包括第一代的益賽普(注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白),第三代的阿達木單抗注射液,以及枸櫞酸托法替布片??诜镏苿┮埠芎?,對于類風濕關節(jié)炎疼痛有很好的控制癥狀;4、植物類的藥:還可以用中醫(yī)中藥,如植物類的藥,雷公藤、正清風痛寧片、白芍總苷等。
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