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尿里白細(xì)胞高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿液中如果出現(xiàn)了白細(xì)胞,一般考慮可能是尿路感染。在新鮮尿液當(dāng)中,白細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)通常充滿了顆粒,而且比較清晰、胞核也完整、細(xì)胞的形態(tài)完整。尿液中的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞比較多見,也有少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。而膿細(xì)胞則是被破壞了的中性粒細(xì)胞,這類細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿了粗大的顆粒,細(xì)胞間的界限不夠清楚,細(xì)胞通常是成堆的簇集。在正常情況下,尿液中的白細(xì)胞用玻片法檢測(cè)應(yīng)當(dāng)是0-5個(gè)/μL,如果定量試驗(yàn),每高倍是0-10個(gè)/μL。尿液中白細(xì)胞數(shù)量提高主要見于尿路的各種感染,如腎盂腎炎、膀胱炎。一部分特殊類型的感染也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的升高,如結(jié)核。在女性當(dāng)中,如果存在尿路感染,除了有白細(xì)胞的升高,由于可能混雜來自陰道的分泌物,可能會(huì)伴有復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。所以要根據(jù)尿液中的檢查結(jié)果,同時(shí)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行診斷分析,作出下一步的處理。

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