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血精癥是什么情況引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
血精癥通常表現(xiàn)為精液帶血,這種顏色可能是鮮紅色,也可能是咖啡色、黑褐色等。血精的出現(xiàn),可能是一過性,也可能是頑固性血精,具體如下:1、一過性血精:和精囊黏膜血管的破損出血有關(guān),比如長(zhǎng)期禁欲,突然排精,導(dǎo)致精液釋放,可能引起黏膜的出血。性生活過于頻繁,也可能導(dǎo)致血精。經(jīng)常喝酒、勞累,也可能引起血精的發(fā)生。大多數(shù)男性的血精是一過性,幾天之后自己就好了,不需要治療;2、頑固性血精:部分男性可能出現(xiàn)頑固性血精,即血精長(zhǎng)期存在。一般超過6個(gè)月以上,可能稱為頑固性血精。常見的原因就是精囊結(jié)石,精囊或者前列腺小囊存在結(jié)石。在排精的時(shí)候,結(jié)石可能摩擦黏膜而產(chǎn)生出血。另外可能跟精囊黏膜內(nèi)血管的脆性增加或者畸形,導(dǎo)致反復(fù)出血有關(guān)。老年人如果出現(xiàn)血精,要排除有無前列腺腫瘤的可能,比如做B超、做PAC檢查,排除前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于頑固性血精,可以采用精囊鏡治療的辦法,通過尿道用細(xì)小的鏡子進(jìn)入到精囊內(nèi),沖洗精囊內(nèi)的血塊。如果有結(jié)石,可以將結(jié)石碎出之后,吸出或者取出,可以減少血精的發(fā)生。所以出現(xiàn)血精不要恐慌,積極尋找血精的原因。如果是一過性,不用治療,觀察即可。如果是頑固性血精,可以先保守治療,比如用抗生素、α受體阻滯劑。如果保守治療效果不好,實(shí)在是不放心,可以進(jìn)行精囊鏡的檢查,尋找原因,去除血塊,幫助緩解血精的癥狀。
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