5歲小孩蛀牙疼一般是齲齒波及牙髓組織，或波及根尖周組織形成牙髓炎或根尖周炎，家長(zhǎng)需要帶小孩到口腔醫(yī)院兒童牙科去進(jìn)行補(bǔ)牙處理。根據(jù)蛀牙的嚴(yán)重程度，進(jìn)行不同的處理。具體如下：1、蛀牙較淺：在牙齒的釉質(zhì)層或者牙本質(zhì)淺層，沒(méi)有波及牙髓組織，可以進(jìn)行保守性補(bǔ)牙，保留牙髓組織進(jìn)行補(bǔ)牙處理；2、波及牙髓：產(chǎn)生牙髓的急性和慢性炎癥，需要進(jìn)行根管治療；3、波及根尖周組織：如果牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，形成根尖周炎，需要進(jìn)行根管治療；4、根尖周炎反復(fù)發(fā)作：通過(guò)拍片顯示根尖炎癥非常嚴(yán)重，甚至影響到恒牙的生長(zhǎng)發(fā)育。如果通過(guò)根管治療也無(wú)法控制根尖炎癥，5歲小孩的乳牙需要拔掉，同時(shí)需要做間隙保持器來(lái)維持乳牙列的完整，否則乳牙的根尖周炎反復(fù)發(fā)作，有可能影響到恒牙的生長(zhǎng)發(fā)育。所以5歲小孩蛀牙有疼痛，要盡早帶小孩到口腔醫(yī)院兒童牙科去進(jìn)行面診檢查，再進(jìn)行對(duì)癥處理。