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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
- 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 朱一平 主任醫(yī)師
即使前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,仍然有機(jī)會(huì)接受手術(shù)治療,并且取得不錯(cuò)的療效。前列腺癌最容易轉(zhuǎn)移的部位就是骨,國(guó)內(nèi)臨床上經(jīng)常見(jiàn)到首次診斷前列腺癌時(shí)患者已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,既往觀念認(rèn)為已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤都是晚期腫瘤,晚期再做根治性手術(shù)沒(méi)有太大意義,但最近幾年研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于寡轉(zhuǎn)移的前列腺癌,即使已經(jīng)轉(zhuǎn)移,再進(jìn)行根治手術(shù)還是能夠取得更好的效果。
根據(jù)研究證實(shí),骨轉(zhuǎn)移灶小于或等于5處認(rèn)為是寡轉(zhuǎn)移前列腺癌。現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)于轉(zhuǎn)移數(shù)目不多的前列腺癌,比如骨轉(zhuǎn)移灶小于或等于5處的患者,如果身體情況比較好,能夠耐受前列腺癌根治手術(shù),能從根治性前列腺癌切除中獲益。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的患者,雖然不適合接受根治性手術(shù),但可以進(jìn)行經(jīng)尿道微創(chuàng)前列腺電切手術(shù),仍然可以從經(jīng)尿道前列腺電切中獲益,這部分患者也可以通過(guò)TURP手術(shù)改善排尿癥狀,獲得更好的生活質(zhì)量。
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