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女性不孕是什么原因
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 周立花 副主任醫(yī)師
女性不孕的因素常包括以下幾個(gè):
1、盆腔因素。包括輸卵管的異常,慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞,使輸卵管完全阻塞或積水會(huì)導(dǎo)致不孕;盆腔粘連子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎均可引起局部或者廣泛的疏松或致密的粘連,造成盆腔和輸卵管功能和結(jié)構(gòu)的破壞;子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀就是盆腔疼痛和不孕。造成不孕的可能原因多由盆腔和子宮腔免疫機(jī)制紊亂導(dǎo)致排卵、輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內(nèi)膜容受性等多個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)妊娠產(chǎn)生影響;子宮內(nèi)膜的病變。如子宮內(nèi)膜的炎癥、粘連、息肉等等也會(huì)造成不孕;子宮肌瘤。黏膜下子宮肌瘤以及體積較大,影響宮腔形態(tài)的肌壁間肌瘤也會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生影響;生殖器的腫瘤。如果有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤會(huì)造成持續(xù)的無(wú)排卵可以影響妊娠;生殖道發(fā)育畸形。包括子宮畸形,如先天性子宮發(fā)育不良、子宮縱隔、雙子宮、先天性輸卵管發(fā)育異常,這些先天畸形都可能引起不孕和流產(chǎn);
2、排卵障礙。主要原因有持續(xù)性無(wú)排卵,多囊卵巢綜合征,卵巢早衰或者卵巢功能減退;先天性性腺發(fā)育不良,低促性腺激素性性腺功能發(fā)育不良;高泌乳素血癥;黃素化卵泡不破裂綜合征;
3、不明原因的不孕??赡艿牟∫虬ㄓ忻庖咝缘囊蛩兀瑵撛诘穆涯讣?xì)胞質(zhì)量異常、精子和卵子受精障礙、隱性輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷等因素,應(yīng)用目前的檢測(cè)手段無(wú)法確診。
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