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椎動(dòng)脈狹窄的治療方法
- 椎動(dòng)脈狹窄的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
椎動(dòng)脈狹窄是臨床比較常見的一類疾病,在對(duì)患者進(jìn)行超聲檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈流速明顯增加。對(duì)患者進(jìn)行CTA或者DSA,即腦血管造影檢查時(shí),常會(huì)發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈明顯狹窄,此時(shí)患者容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作頭暈,甚至猝倒。目前椎動(dòng)脈狹窄主要以介入治療為主,即通過股動(dòng)脈穿刺進(jìn)行介入治療,將部分支架放入椎動(dòng)脈狹窄部位,將狹窄節(jié)段予以撐開,使椎動(dòng)脈管徑基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。有助于恢復(fù)椎動(dòng)脈正常血流,改善后循環(huán)供血不足,對(duì)于改善患者癥狀具有一定幫助。另外,進(jìn)行介入治療后,患者應(yīng)該遵醫(yī)囑定期進(jìn)行隨訪,并且嚴(yán)格按照醫(yī)囑口服抗凝藥或抗血小板聚集藥物。否則部分支架內(nèi)容易形成血栓,造成再狹窄,一旦形成再狹窄,處理過程也更加困難。小部分椎動(dòng)脈狹窄患者可以考慮動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫,但椎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫難度更高,操作也更復(fù)雜,所以目前大多數(shù)椎動(dòng)脈狹窄主要考慮介入治療。
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