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肝癌的CT表現(xiàn)有哪些

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝癌CT平掃中,可體現(xiàn)低密度病灶,但是CT表現(xiàn)為低密度平掃并不足以做出準(zhǔn)確診斷,應(yīng)再進(jìn)行CT增強(qiáng)或者磁共振增強(qiáng)。即在患者手臂上打入造影劑,觀察腫瘤變化,是否存在豐富的血供,如果打過造影劑后,存在增強(qiáng)病灶,即一個(gè)亮點(diǎn),為典型的快進(jìn)快出表現(xiàn)?;颊咄ㄟ^CT的增強(qiáng)檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟里存在小肝癌,平常屬于低密度灶,增強(qiáng)以后顯得非常亮。但診斷肝癌,光靠CT可能不足以明確診斷,還需進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,包括患者是否具備肝病背景。因?yàn)橹袊?0%原發(fā)性肝癌患者,存在肝硬化基礎(chǔ),故需檢查乙肝兩對(duì)半、肝功能、病毒指數(shù)HBV-DNA。如果病毒指數(shù)高,則提示存在乙肝背景,肝癌的可能性更高。還有一些腫瘤指標(biāo),如甲胎蛋白,也可輔助進(jìn)一步診斷。
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