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心衰Ⅲ度能活多久
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師
對(duì)于心衰(心力衰竭)Ⅲ度的患者,根據(jù)西雅圖生存評(píng)分,按照1年、5年、10年存活率來(lái)評(píng)估生存情況,1年存活率在50%以上,5年存活率可能在25%-50%,10年存活率可能在25%以下。心衰Ⅲ度是指患者從事普通家務(wù)勞動(dòng)后,沒(méi)有明顯心累、氣緊、呼吸困難,但如果患者體力活動(dòng)稍超過(guò)平常的家務(wù)活動(dòng),如洗臉、刷牙、吃飯等,可能出現(xiàn)呼吸困難。Ⅲ度心衰也稱為Ⅲ級(jí)心功能,在臨床上認(rèn)為是較嚴(yán)重的心功能狀態(tài),說(shuō)明患者心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生較明顯的損害,因此患者預(yù)后相對(duì)較差。預(yù)后取決于患者的基本心臟疾病特點(diǎn)、疾病病因和種類,以及治療措施是否及時(shí)。如果患者采取較積極的治療策略,使用相關(guān)藥物治療如利尿劑呋塞米、托拉塞米,還有洋地黃制劑地高辛,以及RAAS阻斷劑氯沙坦、纈沙坦、貝那普利、培哚普利,或β受體阻滯劑倍他樂(lè)克、比索洛爾等,進(jìn)行經(jīng)典心衰治療方案以康復(fù)心臟,患者壽命可以得到延長(zhǎng)。目前也有針對(duì)心衰的手術(shù)治療,如果患者有瓣膜問(wèn)題,可以實(shí)行瓣膜置換術(shù)。如果患者有先天性心臟病,可以考慮進(jìn)行房間隔封堵或室間隔封堵。盡量保護(hù)心功能,甚至實(shí)現(xiàn)心功能康復(fù),患者可以延長(zhǎng)壽命。
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