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氣管切開后封管的步驟

參與醫(yī)生

氣管切開后封管的目的是保證患者可以承受拔除氣管導(dǎo)管后的心肺功能,封管的步驟通常分以下三步:1、決定封管之前,將氣管切開導(dǎo)管周圍的氣囊完全放氣,以便氣管導(dǎo)管和氣管壁之間有縫隙;2、用紗布堵住患者的氣管切開導(dǎo)管。如果患者可以發(fā)聲,氣管切開導(dǎo)管和氣管壁之間存在縫隙?;颊邿o法發(fā)音,氣管切開導(dǎo)管和氣管壁之間沒有縫隙,此類情況就不能完全堵管,而是分不同程度堵管,才能夠拔出氣管導(dǎo)管;3、依據(jù)患者氣管切開導(dǎo)管拔管前的難易程度或者肺功能,可以采取一步完全封管,30分鐘到2小時后直接拔管。也可以分次進行,先堵塞1/2,再堵塞全部或者2/3,最后完全堵塞30分鐘到2小時。如果患者通過氣管導(dǎo)管壁和氣管壁之間的縫隙可以正常呼吸,心肺功能良好,此時堵管成功,直接拔除氣管導(dǎo)管。
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