煙草中有7000多種化學(xué)物質(zhì)，幾百種有害物質(zhì)，明確致癌物質(zhì)有69種，如果每天吸煙支數(shù)超過20或者超過1包，連續(xù)吸煙超過20年，比如20年、30年、40年，這樣的煙民就成了肺癌的高危人群。煙草中的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)長時間刺激支氣管黏膜，最后影響?zhàn)つごx發(fā)生改變，出現(xiàn)DNA相關(guān)變化，最后導(dǎo)致發(fā)生癌變。吸煙導(dǎo)致的肺癌一般都是中心型肺癌，就病理而言，和吸煙密切相關(guān)的是小細胞肺癌和肺鱗癌。目前通過健康體檢、胸部CT篩查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)，周圍型磨玻璃樣病變，大多都是非小細胞肺癌、肺腺癌，跟直接吸食煙草沒有直接關(guān)系。