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腰椎結核該如何治療

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 屈波 副主任醫(yī)師
腰椎結核治療要清楚結核發(fā)生的嚴重程度,如果腰椎結核病灶比較局限,通過保守治療2-3個月后再復查,影像學提示病灶有吸收、變小,患者應繼續(xù)保守治療。而對病灶范圍比較大的腰椎結核,比如結核沒有侵犯腰椎椎體,在腰椎間盤的位置,特別是年輕患者,通過微創(chuàng)手術椎間孔鏡的治療能達到比較好的效果。若只放掉局部冷膿腫,病灶清理不干凈,患者要同時配合使用抗結核藥物。 對于病灶比較大的腰椎結核患者,需要進行手術,對病灶進行清理、切除,包括椎體、椎間盤以及旁邊寒性膿腫等徹底清理。進行植骨、內(nèi)固定處理后,患者還要長期、規(guī)范、有效的使用抗結核藥治療,定期進行門診復查,隨時進行藥物調(diào)整。
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