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未分化脊柱關節(jié)病病因

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 李小峰 主任醫(yī)師
未分化脊柱關節(jié)病的病因目前不是很清楚。但是脊柱關節(jié)病總體來說和慢性感染有一定關系,尤其是腸道感染,甚至慢性咽炎感染。它和類風濕關節(jié)炎一樣,也有一定的遺傳背景,尤其是HLA-B27陽性,這類的患者更容易得未分化脊柱關節(jié)病,但是也未必,有些病人HLA-B27陰性也得脊柱關節(jié)病。所以它有一定的遺傳背景,同時再加上外界環(huán)境,比如菌群紊亂、食品,即病人食物、腸道菌群調(diào)查來看,脊柱關節(jié)病更容易有小腸細菌過度生長,即外界環(huán)境更容易影響這類患者。所以目前來看,還是遺傳背景到外界環(huán)境的影響。環(huán)境影響不僅僅是腸道微生態(tài),可能和皮膚,包括呼吸道微生態(tài)都是有關系,這也是近幾年力圖要做的,要明確的。腸道微生態(tài)和轉(zhuǎn)錄組學、代謝組學有什么關系,怎么造成的未分化脊柱關節(jié)病,認識未分化脊柱關節(jié)病,也許對所有的風濕病都是大的突破,其實所有的風濕病或多或少都有骶髂關節(jié)的改變,或多或少都是從脊柱關節(jié)病開始的,包括痛風在內(nèi)。所以這是個較大的課題,但是經(jīng)過幾年努力,能逐步闡明它到底是什么原因造成的。
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