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手發(fā)麻是腕管綜合征嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
很多人因為發(fā)麻來看手外科門診,腕管綜合征主要是以手麻為主要表現(xiàn)。這里面有兩個問題:第一,手指發(fā)麻是不是一定就是腕管綜合征?其實手指發(fā)麻的原因非常多,比方說很多人有頸椎病,尤其是中年人或者老年人有頸椎病,頸椎病也會表現(xiàn)在手指發(fā)麻,需要和腕管綜合征鑒別。 頸椎病除了手指發(fā)麻之外,會有頸部的疼痛,脖子疼,脖子不舒服,有的人頸部壓迫血管以后引起頭暈旋轉的感覺,同時頸椎病的壓迫麻木,往往不像腕管綜合征一樣那么準確的壓迫到正中神經上。正中神經的支配區(qū)域很固定,頸椎病的壓迫區(qū)域它是模糊的,不是正中神經分布這么廣泛的。除了手指之外,也可能出現(xiàn)其他部分的麻木。 另外就是很多老年人說10個手指都發(fā)麻,10個手指都發(fā)麻這肯定除了腕管綜合征之外,還有其他問題,這種麻木感往往和一些血管性疾病有關系,比如糖尿病的病人引起末梢循環(huán)不良,末梢神經炎,也會引起手指麻木。所以說手指發(fā)麻是多種原因所致,有神經原因,同時還有血管原因,很多屬于內科疾病引起的手指發(fā)麻,都需要進行鑒別。
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