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鼾癥術(shù)后并發(fā)癥

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 張宇皓 副主任醫(yī)師
鼾癥手術(shù)多種多樣,目前最多施行的是改良腭咽成形術(shù),英文名叫HUPPP,是我們中國人發(fā)明的手術(shù)。手術(shù)并發(fā)癥,有的患者出現(xiàn)術(shù)后呼吸困難、窒息,因?yàn)槭中g(shù)以后,口腔黏膜腫脹。再就是麻醉,肌張力沒有完全恢復(fù),反而咽腔縮窄程度比做手術(shù)之前嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸困難情況。針對這種情況,延遲拔管時(shí)間,等患者完全清醒,再拔出氣管插管,做隨時(shí)二次插管的準(zhǔn)備,呼吸氣道開放的準(zhǔn)備,氣管切開準(zhǔn)備,并發(fā)癥發(fā)生很低,一旦發(fā)生有緊急預(yù)案。鼾癥患者,每個(gè)人可能出現(xiàn)這種情況,所以醫(yī)院緊急預(yù)案非常多,有些患者可以產(chǎn)生鼻咽功能不全,腭咽功能不全。因?yàn)殡裱食尚螘r(shí)候,軟腭腭帆張肌或者腭帆提肌受到損傷,出現(xiàn)腭咽功能不全,有的患者吃飯從鼻咽腔里嗆出東西,因?yàn)殚L期習(xí)慣軟腭在塌下來的情況。大部分患者隨著肌肉功能恢復(fù),癥狀相應(yīng)消失??偟膩碚f,HUPPP手術(shù)并發(fā)癥比較少,非常安全的手術(shù),對于廣大鼾癥患者,手術(shù)療效非常確切。不要因?yàn)椴〔l(fā)癥問題耽誤就醫(yī)。
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