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胃癌根治術(shù)手術(shù)步驟
- 胃癌根治術(shù)手術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
胃癌根治性手術(shù)的手術(shù)步驟通常不同,由于做手術(shù)需要根據(jù)胃癌的生長(zhǎng)部位、大小及分期的不同,采取的手術(shù)方式也有區(qū)別。胃癌根治術(shù)常見(jiàn)步驟如下:1、胃部切除:先要進(jìn)行胃部含有腫瘤部位的切除,如果腫瘤長(zhǎng)在遠(yuǎn)端且位置較小,可以做遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù),保證切除的切緣距離腫瘤至少5cm,如果無(wú)法達(dá)到,切除范圍需要擴(kuò)大,甚至做全胃切除,如果腫瘤長(zhǎng)在胃中間的部位,有可能需要做全胃切除,由于近端遠(yuǎn)端都不能保證足夠距離,通常采取將胃全部切掉的方式,近端同理;2、淋巴結(jié)清掃:由于周圍的淋巴結(jié)較多,有可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)需要做淋巴結(jié)的清掃;3、消化道重建:通常為較重要的一步,由于胃切除后食物得走下來(lái),要將胃下腸管與切除后留下的腸胃或食道進(jìn)行吻合,重新建立消化道延續(xù)性。
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