少部分膽結(jié)石患者可能會出現(xiàn)后背或右肩疼痛，一般以右邊為主，但后背疼痛也可能是其他原因?qū)е?，如腰肌勞損、脊柱病變。如果是膽結(jié)石引起，右上腹會先出現(xiàn)疼痛癥狀，經(jīng)過體檢會出現(xiàn)右上腹壓痛，墨菲氏征也可能呈陽性。膽結(jié)石患者如果有后背疼痛，先要鑒別膽結(jié)石是否處于急性發(fā)作狀態(tài)，因為膽囊出現(xiàn)疼痛的癥狀，會由相應(yīng)膽囊神經(jīng)到膈神經(jīng)，最終匯入脊神經(jīng)節(jié)，在匯入脊神經(jīng)節(jié)的過程中同時有右肩背部的感覺神經(jīng)匯入，因此當(dāng)神經(jīng)中樞進行傳導(dǎo)時，有可能會出現(xiàn)右側(cè)肩背部牽涉性疼痛，屬于放射性疼痛。這種情況并不是所有患者都會出現(xiàn)，基本膽結(jié)石急性發(fā)作時才可能會引起背痛。此時需要進一步檢查，包括肝膽彩超、肝功能檢查，能評估目前膽囊壁增厚情況，以及是否有急性發(fā)作，進一步判定背痛是否因膽結(jié)石引起。